Happy! 소아청소년진료

책 소개

나 스스로 또는 후배들에게 ‘항상 일은 즐겁게 하지 않으면 지속할 수 없다. 소아 진료도 마찬가지. 즐겁게 일을 하면 결과적으로 소아와 부모에게 좋은 평가를 받는다,’라고 말해왔지만 제대로 잘 실천해 왔는지는 의문이다. 2014년 늦가을에 제120회 일본소아과학회 고신(甲信)지방회에 초대받았을 때, 전날 나가노(長野)현립 소아병원의 젊은 의사, 간호사와 대화하는 자리가 있었다. 그 자리에서 처음 얼굴을 본 笠井正 선생님으로부터 『HAPPY! 소아 진료법』 초판을 건네받았다. 돌아오는 기차 안에서 펼쳐본 책에서 ‘일은 즐겁게!’라는 메시지가 눈에 들어왔다. 또한 2015년 여름, ‘HAPPY! EPISODE II 레전드 코스(주: 저자들이 개최하는 공부 모임. 레전드 코스는 저명한 소아과 의사의 강연이 중심이다.)’에 초대받았을 때 兒玉和彦 선생님을 처음 만났다. 그의 호탕한 웃음과 기지가 넘치는 대화를 통해 ‘역시 「일은 즐겁게!」를 실천하고 계시구나.’하고 실감했던 기억이 있다. 이 책의 저자들을 만나면 책의 장점이 더욱 부각되는 것은 틀림없는 사실이지만 ‘소아의 임상을 즐기자!’라는 철학이 충만한 이 책을 임상현장에서 다시 읽는다면 새로운 발견을 하게 될 것이고, 소위 매너리즘에 빠진 진료에서 벗어날 수 있으리라 공감하게 될 것이다. 이 책의 특징은 총론과 각론이 아니라 총론적인 대증상과 소아에게 많은 주요 증상을 「밤에 어떻게 하지?」와 「낮의 증후학」으로 나누어 생각하게 해 주는 것이며, 각론적인 감별질환이 「장기별 접근」으로 서술되어 있는 것이다. 일관되게 기본을 중시하고 체계적으로 기술되어 있지만 교과서처럼 딱딱하지 않고 읽기 쉬우며 생각을 정기하기 쉽게 구성되어 있다. 예를 들어 「장기별 접근 1. 피부·머리카락」을 다룬 장에서는 머리카락까지 언급하고 있고, 「14. 팔다리(뼈, 근육, 관절, 척추)」에서 그 구체성에 놀라움을 감추지 못했다. 각 항의 “H&P(History & Physical examination)의 3대 원칙”도 눈에 쉽게 들어와 깊은 인상이 남고 “Must Rule Out”, “Next Rule Out” 역시 머리에 쏙쏙 들어온다. 또한 무엇보다 간략하게 정리된 요점은 실제로 빠질 수 있는 함정(pitfalls)에 대한 경종이자 임상진료에서 실천할 수 있는 귀중한 보물(pearl)이기도 하며 요령(knack)이기도 하다. 이것만 모아 읽어도 참고가 되고 그 중에는 가족에게 설명할 때도 활용할 수 있는 것까지 있다. ‘소아 진료법’이라는 책의 제목은 바꿔 말하면 소아의 ‘아군’이 되기 위한 요령을 설명한 것이나 다를 바 없다. 소아에 대한 정확한 ‘진료법’을 몸에 익히면 소아에게 일어나는 질병의 초기 증상을 간파할 수 있어서 소아와 보호자의 고통을 최소화할 수 있기 때문이다. 내가 마음대로 바꿀 수는 없지만 제목을 『HAPPY~ 소아의 아군』으로 하고 싶을 만큼 ‘소아 진료’의 실천서가 바로 이 책이다. 이 책을 완독하면 젊은 의사는 ‘소아 진료’에 대한 마음이 한층 더 깊어지는 것을 느낄 것이고 어느 순간 임상경험이 하나둘 쌓여가는 것을 발견할 것이다. 또한 베테랑 의사라면 초심으로 돌아가 젊은 시절의 열정을 되찾은 기분이 들 것이다. 임상 현장에서 부디 많은 소아과 의사들이 이 책을 반복해서 읽기를 진심으로 기원한다. 2016년 5월 기타큐슈(北九州) 시립야와타(八幡)병원 소아구급센터 병원장 市川光太郞

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