초심 상담자를 위한 위기상담에 관한 99가지 Q&A

머리말 제1장 위기상담의 준비 위기상담의 이해 Q1 위기상담이란 무엇이며, 일반 심리상담과는 어떻게 다른가요? Q2 단회기로 이루어지는 위기상담과 진행 중인 사례에서 발생하는 위기상담은 어떤 점이 다른가요? 자살의 이해 Q3 자살은 어떻게 정의되며, 상담자는 자살을 어떻게 이해해야 하나요? Q4 자살위험을 높이는 심리적 요인이나 특징이 있을까요? Q5 ‘죽고 싶다’는 표현이 심리적 고통의 호소인지, 실제 자살 시도로 이어질 위험인지 어떻게 구별할 수 있나요? Q6 자살 시도 위험을 평가할 수 있는 심리검사나 임상적 지표가 있나요? Q7 자살을 즉각적으로 촉발하는 사건에는 어떤 것이 있으며, 어떤 상황에서 위기 탐색을 더 면밀히 해야 하나요? 자살 이외의 위기상황 Q8 자살 이외의 위기상황에는 어떤 것들이 있을까요? 상담자의 준비 Q9 위기상담에서 초심 상담자는 어떤 경험을 하게 되나요? Q10 위기상담에 대응하기 위해 미리 갖추어야 할 항목을 목록화해 주세요. Q11 위기대응 시 상담자가 갖추어야 할 태도는 무엇인가요? Q12 위기상담에서 요구되는 안정된 어조와 태도는 어떻게 훈련할 수 있나요? Q13 위기대응 및 위기상담에 필요한 물리적 환경은 어떤 것일까요? Q14 위기상담에 대비하여 미리 구비해 두어야 할 서류가 있을까요? 연령별 위기상황의 특징 Q15 청소년기 위기상황의 특성은 무엇이며, 상담자는 어떻게 개입해야 하나요? Q16 초기 성인기(대학생 포함) 위기상황의 특성은 무엇이며, 상담자는 어떻게 개입해야 하나요? Q17 중장년층 위기상황의 특성은 무엇이며, 상담자는 어떻게 개입해야 하나요? Q18 노년층 위기상황의 특성은 무엇이며, 상담자는 어떻게 개입해야 하나요? 위기대응 시스템 Q19 위기상황의 내담자가 응급 내방했을 때 위기대응의 전체 흐름은 어떻게 되나요? Q20 상담소가 속한 회사나 학교 등 기관 차원의 위기대응 시스템은 어떻게 구축할 수 있나요? 제2장 위기평가와 대응 초기 접수 및 데스크 대응 Q21 위기 내담자가 방문했을 때 접수 & 데스크에서의 첫 대응은 어떻게 되나요? Q22 데스크 근무자나 조교 등 비상담 직원이 위기 내담자를 처음 마주쳤을 때 어떻게 대응해야 하며, 이들을 위한 기관 차원의 안전망은 어떻게 구축할 수 있나요? 위기평가 Q23 위기평가는 어떤 순서로 진행되나요? Q24 자살위험 수준은 어떻게 평가하고 구분할 수 있나요? Q25 위험 요인과 보호 요인은 어떤 것이 있으며, 면담에서 어떻게 탐색하나요? Q26 구체적인 자살 계획이 없더라도 자살 사고가 반복적이고 지속적인 경우 위기로 판단해야 하나요? Q27 구체적인 계획 없이 수동적 자살 사고가 지속되는 내담자의 위기평가는 어떻게 하며, 안전계획서도 작성해야 하나요? Q28 내담자의 언어적 보고와 상담자가 관찰하는 임상적 인상이 다를 때 위험 수준 판단의 기준을 어디에 두어야 하나요? 고위험군 평가와 보호자 연락 Q29 고위험군으로 판단하고 비밀보장 예외를 적용하여 보호자에게 연락하거나 입원을 권유해야 할 때, 그 확신은 어떻게 가질 수 있나요? Q30 고위험군 내담자의 보호자에게 연락할 때 어떻게 해야 하나요? 자살위험이 있다는 사실을 직접 말해도 되나요? Q31 청소년 위기상담에서 보호자가 상담 내용을 내담자에게 비밀로 해 달라고 요청할 때 어떻게 해야 하나요? _ Q32 위기평가 결과가 고위험군-중위험군의 경계에 해당되는데, 태도는 안정되어 보이는 사례는 어떻게 대응하나요? Q33 최근 자살 시도 이력이 있으나 현재는 그런 생각이 없다고 합니다만 왠지 불안해 보였습니다. 이러한 내담자의 위험 수준은 어떻게 판단하나요? Q34 고위험군 내담자와 보호자 모두 비협조적이거나, 보호자 연락이 되지 않을 경우 어떻게 대처해야 할까요? 비밀보장 예외 안내 및 안전계획서 작성 Q35 접수면접이나 응급상황에서 처음 만나는 내담자와 안전계획서를 작성할 때 부담스럽지 않고 효과적으로 진행하는 방법이 있나요? Q36 비밀보장 예외 원칙을 어떻게 설명하면 내담자가 잘 받아들일 수 있을까요? Q37 비밀보장 예외 원칙 중 보호자 고지 부분에서 내담자와 갈등이 생길 때 어떻게 설득할 수 있나요? 안정화 및 연계 Q38 언어적 소통이 어려울 정도로 불안정한 내담자를 안정화하는 방법은 무엇인가요? Q39 상담 중 PTSD 내담자가 플래시백(flashback)을 경험할 때 어떻게 개입해야 하나요? Q40 단회기 위기상담에서 회기가 끝날 때까지 내담자가 안정화되지 않은 경우 어떻게 마무리해야 하나요? Q41 병원에 연계할 때 내담자의 거부감을 줄이려면 어떻게 해야 하나요? Q42 위기상황을 외부에 연계하거나 상급자에게 보고할 때 효율적으로 정보를 전달하는 방법이 있을까요? 위기상담에서의 임상적 판단과 반응 Q43 고위험군 내담자에게 상담자가 건네는 말이 조심스럽습니다. 어떤 어조와 태도로 반응하는 것이 적절한가요? Q44 고위험군으로 판단된 내담자에게 할 수 있는 질문의 예를 알려 주세요. Q45 고위험군 내담자를 대할 때 상담자가 해서는 안 되는 반응은 무엇인가요? Q46 비대면(전화, Zoom 등)으로 위기상담을 진행해도 될까요? 제3장 위기상담의 실제 상담 진행 중 위기 감지와 개입 Q47 접수면접에서 위기를 보고하지 않은 내담자가 본 상담 진행 중 위기 신호를 보이거나 자해·자살을 처음 언급할 때 어떻게 대응해야 하나요? Q48 자살 사고나 시도에 대해 모호하게 대답하거나 방어적인 모습을 보이는 내담자에게 어떻게 탐색 질문을 이어 가면 좋을까요? Q49 위기상담에서 라포를 형성하는 효과적인 방법은 무엇인가요? 위기개입 이후 사례관리 Q50 위기대응 이후 내담자를 다음 회기에 다시 만났을 때 어떤 것을 추가로 탐색하면 좋을까요? Q51 내담자의 의사에 반해 부모 등을 호출한 경우, 내담자와 다시 관계를 회복하는 방법이 궁금합니다. Q52 자살 충동을 자주 보고하는 내담자가 있습니다. 이 내담자를 만날 때마다 위기평가를 해야 하는 걸까요? 상담의 목표는 자살 방지로 하면 되는 걸까요? Q53 위기 사례의 종결 시점은 어떻게 정해야 할까요? Q54 위기 사례 상담의 종결 회기에서 내담자와 나눌 내용을 구체적으로 알고 싶습니다. Q55 퇴사나 졸업 등으로 소속되었던 상담소를 이용하지 못하는 내담자가 자살 시도를 보고하며 연락이 온다면, 어떻게 해야 할까요? 고위험 내담자의 상담 전략 Q56 반복적 자살 시도 이력이 있는 내담자와 개인상담을 시작할 때, 위험성 평가 외에 상담자가 놓치지 않아야 할 것은 무엇이며, 장기 전략은 어떻게 세워야 하나요? Q57 반복되는 위기상황을 보고하는 경계선적 성격 특성의 내담자에게 유용한 상담 기법을 소개해 주십시오. 내담자의 언어와 인지에 대한 임상적 반응 Q58 내담자가 자살하면 안 되는 이유가 무엇이냐고 물어보면 뭐라고 답해 주어야 할까요? Q59 자살 사고가 있지만 행동으로 옮기지 못하는 자신을 겁쟁이라 여기고, 살고 싶다는 마음 자체를 비겁하다고 보는 내담자에게 어떻게 반응해야 하나요? Q60 “자살은 누구에게도 해가 되지 않는다” “선생님께 책임이 갈까 봐 상담 사실은 비밀로 하겠다” “오늘은 마지막 인사를 하러 왔다”라는 말을 웃으며 건네는 내담자에게 어떻게 개입해야 하나요? 자해개입 Q61 어느 정도 수준의 자해를 위기로 봐야 할까요? Q62 비자살적 자해 행동이 만성화된 내담자일 경우, 어떻게 개입해야 자해를 중단하고 대체 방법을 찾을 수 있을까요? Q63 내담자가 어제 있었던 자해 상황을 보고할 때 별일 아니라는 듯 웃으면서 말합니다. 실제로 심각한 수준의 상처는 아니어 보이는데, 어떻게 대응하는 것이 좋을까요? 경계 설정 Q64 위기 사례 내담자와의 경계 설정 방법이 궁금합니다. Q65 내담자가 자살하고 싶다며 상담 외 시간에도 상담자 개인 번호로 연락을 원하거나 약속 없이 상담소를 방문하는 일이 반복됩니다. 어떻게 개입해야 내담자와 상담자 모두 안전할 수 있을까요? Q66 내담자가 연인과 헤어진 것을 이유로 자살하겠다며, 연인에게 본인 대신 연락을 해 달라면 어떻게 해야 할까요? Q67 자살 시도나 자살 암시가 상담자의 반응을 이끌어 내기 위한 반복적 패턴으로 나타날 때…

출처: 국립중앙도서관 서지정보