기본 간호 기술

책 소개

2005년에 6판을 개정한 후 6년이 지나고 대폭적인 개정을 하여 7판을 출판하게 되었다. 지난 6년간의 의료 상황을 개관하면 병원에서의 입원 일수 단축화, 간호 체제의 개정, 장기 이식법의 개정, 감염이나 재해로부터 보호하기 위한 의료 안전 대책의 강화, 의료 윤리의 강화 등 일본의 의료 체제는 변혁을 이루고 있다. 전국 일반 병상의 평균 입원 일수는 2005년에는 19.8일이었던 것이, 2010년 4월 현재 18.0일이 되었다. 환자들이 급성기에는 병원에서 치료를 받고, 급성기가 지나면 집에서 요양하는 방향으로 나아가고 있다는 것을 이 수치가 보여준다. 병원에서의 간호는 급성기 간호가 중심이 되고 장기 이식 등을 포함한 의료는 고도화하였다. 이에 따른 의료 사고의 증가와 항생제의 과다한 사용으로 감염성 질환의 내성균이 자주 발생하여, 이에 대한 방지를 포함한 진료가 중심이 되고 있다. 따라서 본 개정판에서는 진료의 지원에 관한 항목을 재검토하고, 임상 현장에서 사용 빈도가 낮고, 기본 간호 기술의 범주에 맞지 않는 항목은 삭제했다. 한편, 일상생활의 지원에 관한 내용에서는 요양 병상이나 앞으로 더욱 증가할 것으로 예상되는 재택 요양의 간호를 기존과 같이 정하고, 간병인이 일상생활을 도울 수 있도록 준실험 수준의 연구를 증거로 수집하여 게재했다. 요즘 학생들의 성향은 대인관계가 서툴거나 옳고 그름을 가려 결론을 내리려는 경향이 강하고, 생각하는 습관이 들지 않은 것을 많이 볼 수 있다. 또한 이과 등 자연과학적 지식이 충분하지 않은 경향도 보인다. 이러한 학생들에 대해, 간호 교육의 첫 단계로 학습하는 ‘기본 간호 기술’의 교과목을 어떻게 구성하면 쉽게 이해할 수 있을지 거듭 검토하였다. 어떤 내용으로 구성하면 학생들의 지향점을 높이고 간호관을 기를 수 있으며, 흥미를 갖고 간호 지원을 할 수 있을지, 학생들의 성장 발달에 부응하며 증거를 이해하고 기본 간호 기술에 이어 성인 간호학과 노인 간호학, 소아 간호 등 간호 교육의 기초를 다질 수 있을지 등을 검토하여 반영하려고 고심했다. 구성은 ‘간호 행위에 공통되는 기술’ ‘일상생활에 대한 기술’ ‘진료 기술’ ‘기본 간호 기술을 종합한 간호 행위’의 4PART로, 각 PART마다 지원 항목을 배치하고, 각각의 지원 항목은 간호의 의의, 기초 지식, 지원의 형식으로 설명하였다. 또한 각 지원 항목에 대한 유의점과 증거가 되는 것을 본문의 옆에 별도 표기하여 알기 쉽게 하였다. 또한 7판에도 계속해서, ‘간호에 종사하는 사람(보건사?조산사?간호사?보조간호사)’을 ‘간호사’라고 하고 간호 대상자를 모두 ‘환자’라고 하였다. 이번 7판부터는 아소 요코를 필두로 하여, 이노우에 도모코, 우지이에 사치코가 공동 저자가 되어 개정?편집을 했다. 이번 개정의 자세한 내용은 7판의 편찬 과정에 기재되어 있는데, 현재의 의료 상황이나 학생들의 성향을 고려했지만 아직 충분하다고는 할 수 없다. 앞으로도 기본 간호 기술의 발전을 추구하고 증거에 대한 정보 수집을 함과 동시에 스스로 연마하여 다음 개정에 대비하고자 한다. 독자들이 기탄없이 의견과 조언을 주신다면 무척 고맙게 받아들일 것이다. 마지막으로, 이후 계속적으로 이 책을 이어가는 데 책임감을 느끼는 동시에 30년의 긴 세월에 걸쳐 책을 키워올 수 있었던 은사 우지이에 사치코 박사에게 경의를 표하며, 지도?편달을 해주신 데 대해 진심으로 감사드린다. 또한 이러한 기회를 주신 의학서원의 여러분들에게도 진심으로 감사를 드린다. 특히 초판부터 문서를 담당한 간호 출판부의 나카무라 다케오와 문서를 인계받아 성실히 개정 준비를 해준 사노 히로카즈에게도 깊은 감사의 뜻을 전한다. 저자 아소 요코

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