책 소개
목 차 요 약 1 제1장 서 론 9 제1절 연구 배경 및 필요성 9 제2절 연구 목적 및 방법 12 제2장 경상북도 치매 13 제1절 치매 실태 13 제2절 치매의 유형 18 제3장 경상북도 치매 보건·복지서비스 현황 26 제1절 치매 보건·복지서비스 자원 26 1. 예산 현황 26 2. 시설 및 인력 30 제2절 치매 보건·복지서비스 42 1. 국가치매종합관리계획 42 2. 노인장기요양보험 치매특별등급 신설 46 3. 경상북도 치매 보건·복지서비스 48 제4장 해외 치매정책 현황 55 제1절 영국의 치매정책 55 1. 치매 현황 55 2. 치매정책 추진 배경 55 3. 국가치매전략과 관련시책 56 제2절 호주의 치매정책 65 1. 치매 현황 65 2. 치매정책 추진 배경 65 3. 국가치매전략과 관련시책 68 제3절 일본의 치매정책 73 1. 치매 현황 73 2. 치매정책 추진 배경 74 3. 국가치매전략과 관련시책 76 제4절 해외 치매정책의 시사점 79 제5장 설문조사 81 제1절 가족부양자 84 제2절 요양보호사 110 제6장 FGI(Focus Group Interview)조사 134 제1절 조사개요 134 1. 조사목적과 연구 참여자 134 2. 조사내용 및 분석방법 136 제2절 조사결과 138 1. 가족이 경험하는 어려움 및 부담 138 2. 가족에게 필요한 서비스 140 3. 치매노인 지원 151 4. 종사자 지원 156 5. 사업 및 인프라 162 6. 서비스 제도 165 7. 보건·복지 연계 169 8. 시사점 171 제7장 제 언 173 제1절 치매관리 보건·복지서비스 자원 구축 173 1. 치매관리서비스 제공기관 확충 173 2. 치매대응형 포괄지원센터(가칭) 운영 174 3. 치매상담센터 확대 운영 176 제2절 보건·복지서비스 개선 및 지원 177 1. 치매노인 및 치매가족지원전문가 양성 배치 177 2. 24시, 365일 재가생활 지원체계 구축 178 3. 치매가족 가사지원 서비스 지원 178 4. 요양인력연수센터 설치 179 5. 경로당 치매쉼터 사업 강화 180 6. 건강리더(lay-led leaders) 및 노노케어(老老 care)서비스의 발굴 및 양성 182 제3절 인식개선 및 조례제정 184 1. 요양보호사에 대한 인식개선 캠페인 전개 184 2. 치매가족지원조례 제정 184 3. 보건·복지 연계 체계 구축을 위한 지원단 발족 187 참 고 문 헌 188 부록 1. 통계표 190 표 목 차 표 1. 고령인구 비율 13 표 2. 치매환자 추이 및 전망 14 표 3. 2013년 경상북도 치매노인수 16 표 4. 경상북도 중증도별에 따른 치매환자 수 17 표 5. 치매의 원인 및 종류 18 표 6. 치매 관리사업의 예산 현황: 국비 28 표 7. 치매 관리사업의 예산 현황: 지방비 29 표 8. 경상북도 치매 관리사업 예산 29 표 9. 노인복지시설 종류 31 표 10. 경상북도 노인의료복지시설1) 33 표 11. 경상북도 재가노인복지시설(방문요양, 주·야간보호서비스) 35 표 12. 경상북도 재가노인복지시설(단기보호, 방문목욕서비스) 37 표 13. 재가장기요양기관 41 표 14. 광역치매센터 및 치매거점병원의 설치·운영 현황 43 표 15. 시군구 치매상담센터의 운영 및 인력 현황 45 표 16. 치매 조기검진 수행절차 및 검사항목 49 표 17. 경상북도 치매 조기검진 51 표 18. 설문조사 대상자 81 표 19. 가족부양자 설문조사 도구 82 표 20. 요양보호사 설문조사 도구 83 표 21. 가족부양자의 일반적인 특성 85 표 22. 치매어르신에 관한 사항 87 표 23. 치매어르신의 주요 질환(복수응답) 88 표 24. 치매어르신을 돌보는 방법 및 제공되는 서비스에 대한 지식 습득 경로 89 표 25. 치매어르신을 돌보는 방법에 대한 교육 90 표 26. 치매어르신을 돌보는 어려움 경험률(복수응답) 91 표 27. 평소 치매어르신이 자주 하는 문제 행동(복수응답) 92 표 28. 가족부양자의 부양부담감 93 표 29. 치매어르신의 부양부담으로 인한 직장을 그만 둔 경험 93 표 30. 가족부양자의 경제 활동 95 표 31. 노인장기요양서비스 이용에 관한 사항 96 표 32. 노인장기요양서비스를 이용 후 변화(복수응답) 97 표 33. 노인장기요양서비스 이용현황 및 만족도 98 표 34. 치매어르신에 대한 지역사회 인식 및 외출 시 불편한 점 99 표 35. 최근 1년 동안 치매어르신과 의료기관이나 치료를 위한 방문목적이 아닌 경우로 외출 경험 101 표 36. 가족부양자의 주관적인 건강상태 103 표 37. 가족부양자의 부양 부담으로 인한 의료기관 이용 경험 103 표 38. 가족부양자의 삶의 질 104 표 39. 치매어르신에게 가장 필요하다고 생각하는 서비스 106 표 40. 치매환자 가족에게 가장 필요하다고 생각하는 서비스 108 표 41. 치매관리지원정책 인식도 및 요구도 109 표 42. 요양보호사가 종사하는 시설유형 110 표 43. 요양보호사의 일반적인 특성 112 표 44. 요양보호사가 돌보는 치매어르신 수 및 경력 112 표 45. 요양보호사 근무형태 및 급여 115 표 46. 요양보호사 근무시간 117 표 47. 요양보호사 근무일수 118 표 48. 시설에 취직하게 된 경로 119 표 49. 직업을 선택한 이유(복수응답) 120 표 50. 직장을 그만두고 싶은 이유 121 표 51. 요양보호사의 급여상태 122 표 52 요양보호사의 사회보험 가입률 123 표 53. 요양보호사의 치매와 관련된 내·외부 교육/연수 124 표 54. 요양보호사의 치매어르신이나 그 가족과의 관계에서 고민 및 불만(복수응답) 125 표 55. 요양보호사의 업무상 사고나 부상 경험 126 표 56. 요양보호사의 업무상의 고민이나 불안 및 불만 사항(복수응답) 127 표 57. 요양보호사가 사회적 지지도 평가 점수 128 표 59. 요양보호사가 경험한 치매어르신의 공격행동 점수 131 표 60. 요양보호사가 치매어르신의 공격행동에 대한 대처행동 점수 133 표 61. 연구참여자 구성(종사자) 135 표 62. 연구참여자 구성(가족) 135 표 63. 연구 주요 질문 135 그 림 목 차 그림 1. 경상북도 치매 극복 비젼 11 그림 2. 치매환자 추이 및 전망 14 그림 3. 2013년 경상북도 시·군별 치매노인 수 15 그림 4. 경상북도 중증도별 치매환자 수 17 그림 5. 치매의 유형율 분포: 2012년 기준 추정 19 그림 6. 우울감 경험률 20 그림 7. 우울증상으로 인한 정신상담률 20 그림 8. 자살 생각율 20 그림 9. 자살 시도율 20 그림 10. 삶의 질 지수 21 그림 11. 행복감 지수 21 그림 12. 사회적 연결망(친척-가족포함) 22 그림 13. 사회적 연결망(이웃) 22 그림 14. 사회적 연결망(친구-이웃제외) 23 그림 15. 사회적 활동(종교) 23 그림 16. 사회적 활동(친목) 24 그림 17. 사회적 활동(여가·레저) 24 그림 18. 사회적 활동(자선단체) 25 그림 19. 치매관리사업의 예산 추이 27 그림 20. 정신건강센터 및 정신의료기관 현황 30 그림 21. 노인요양시설 현황 32 그림 22. 노인요양공동생활가정 현황 32 그림 23. 재가노인복지시설(방문요양) 34 그림 24. 재가노인복지시설(주·야간 보호) 34 그림 25. 재가노인복지시설(단기보호) 36 그림 26. 재가노인복지시설(방문목욕) 36 그림 27. 경상북도 재가장기요양기관(방문요양) 39 그림 28. 재가장기요양기관(방문목욕) 39 그림 29 재가장기요양기관(방문간호) 39 그림 30. 재가장기요양기관(주·야간 단기보호) 39 그림 31. 재가장기요양기관(단기보호) 40 그림 32. 재가장기요양기관(복지용구) 40 그림 33. 제2차 국가치매관리종합계획 42 그림 34. 노인장지요양보험 등급체계 개편 46 그림 35. 경상북도 치매 통합관리 시스템 49 그림 36. 치매 선별용 한국어판 간이정신상태 검사 50 그림 37. 2014년도 상반기 경상…
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