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공립요양병원 운영실태 및 활성화 방안

공립요양병원 운영실태 및 활성화 방안

책임연구원: 오난숙, 공동연구원: 이창은, 박영석

경북행복재단·2018-08-01

  • 257쪽
  • 182×257mm
  • 사회과학
  • KDC 338.632

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책 소개

목 차 요 약 1 제1장 서 론 9 제1절 연구 배경 9 제2절 연구 목적 14 제3절 연구 방법 및 내용 16 1. 연구 대상 16 2. 연구 방법 16 3. 연구 내용 18 제2장 경상북도 노인의료 환경과 공립요양병원 19 제1절 의료기관 현황 및 의료인력 19 1. 의료기관 19 2. 의료인력 21 3. 공립요양병원 23 제2절 노인의료환경 현황 25 1. 노인의료복지시설 25 2. 재가노인복지시설 29 3. 경상북도 노인의료환경 현황분석 35 제3장 공립요양병원 운영진단 37 제1절 환자진료 실적 38 1. 환자진료실적 분석 기초자료 38 2. 환자진료 실적 분석 결과 40 3. 환자진료실적 분석의 종합 50 제2절 근무자 분석 52 1. 근무자 구성 52 2. 100병상당 근무자 수로 환산 비교 54 제3절 재무실적 분석 60 1. 도립요양병원 61 2. 시립요양병원 65 3. 군립요양병원 69 제4장 공립요양병원 운영실태 설문조사 75 제1절 설문조사 개요 75 1. 설문조사 대상 및 방법 75 2. 설문조사 내용 77 제2절 공립요양병원 운영실태 설문조사 결과 78 1. 근무자 78 2. 간병사 130 3. 가족 부양자 187 제5장 경상북도 공립요양병원 활성화 방안 232 제1절 공립요양병원의 역할 및 경영 232 1. 공립요양병원의 역할 정립 232 2. 공립요양병원 경영 활성화 234 3. 경영성과 평가기준 이원화 237 제2절 공립요양병원의 기능 재설정 239 1. 공공성 기능강화 및 운영 활성화 239 2. 치매전문병동 운영으로 인한 치매관련 서비스 강화 242 3. 공립요양병원의 기능 강화를 위한 지원체계 구축 243 참 고 문 헌 246 <부록> 248 표 차 례 표 1. 경상북도 공립요양병원 현황 10 표 2. 요양병원 분포 11 표 3. 경상북도 요양병원 분포 12 표 4. 의료기관 현황(병원급) 19 표 5. 경상북도 의료기관 현황(병원급) 20 표 6. 의료인력 현황 21 표 7. 경상북도 의료인력 현황 22 표 8. 공립요양병원 현황 23 표 9. 경상북도 공립요양병원 현황 24 표 10. 노인요양시설 현황 25 표 11. 경상북도 노인요양시설 현황 26 표 12. 노인공동생활가정 현황 27 표 13. 경상북도 노인공동생활가정 현황 28 표 14. 재가노인복지시설 수 현황 29 표 15. 재가노인복지시설 근무자 수 현황 30 표 16. 경상북도 재가노인복지시설 수 현황 31 표 17. 경상북도 재가노인복지시설 근무자 수 현황 32 표 18. 치매전담 장기요양기관 33 표 19. 치매전문교육 수료자 현황 34 표 20. 경상북도 노인의료환경 현황분석 36 표 21. 최근 5년간 연입원환자 증감율 39 표 22. 최근 5년간 병상이용률(병상가동률) 41 표 23. 최근 5년간 평균재원일수 비교 43 표 24. 최근 5년간 병상회전율 44 표 25. 환자1인1일당 평균진료비(2017년) 45 표 26. 입원환자 주요질병 및 증상(2017년) 46 표 27. 입원환자 의료보장 적용유형(2017년) 47 표 28. 입원대 외래수익 비율(2017년) 48 표 29. 경상북도 공립요양병원 인력현황 53 표 30. 100병상당 근무자 수 비교(2018. 6. 1 현재) 56 표 31. 100병상당 근무자 수 비교 (2018. 6. 1 현재) 57 표 32. 100병상당 근무자 수 비교(2018. 6. 1 현재) 58 표 33. 100병상당 근무자 수 비교 (2018. 6. 1 현재) 59 표 34. 도립요양병원의 재무상태 및 경영성과(2017년) 61 표 35. 도립요양병원의 최근 3년간 수익/비용/이익 추세 분석 63 표 36. 도립요양병원 주요경영지표 (2017년) 64 표 37. 시립요양병원의 재무상태 및 경영성과(2017년) 65 표 38. 시립요양병원의 최근 3년간 수익/비용/이익 추세 분석 67 표 39. 시립요양병원 주요경영지표 (2017년) 68 표 40. 군립요양병원의 재무상태 및 경영성과(2017년) 69 표 41. 군립요양병원의 최근 3년간 수익/비용/이익 추세 분석 71 표 42. 군립요양병원의 주요경영지표(2017년) 72 표 43. 공립용양병원 운영실태 설문조사 대상자 76 표 44. 공립용양병원 운영실태 및 활성화 방안 설문조사 내용 77 표 45. 근무자의 일반적 특성 80 표 46. 보유 자격 및 근무직종 81 표 47. 공립요양병원 근무경력 82 표 48. 급여제공 형태 및 급여 수준 83 표 49. 주된 근무시간 및 1일 근무시간과 주당 근무일수 85 표 50. 근무형태 및 정규직 전환 희망 여부 86 표 51. 공립요양병원 취직 경로 88 표 52. 공립요양병원을 선택한 이유 89 표 53. 공립요양병원을 그만두고 싶다는 생각과 이유 90 표 54. 급여 및 처우 관련 희망 개선사항 91 표 55. 사회보험 가입 여부 92 표 56. 입사 당시 교육이나 연수 여부 및 도움 정도 93 표 57. 업무 외 연수나 외부교육 참가 경험 및 도움 정도 94 표 58. 업무관련 동의 정도 - 업무 및 전문성 96 표 59. 업무관련 동의 정도 - 환자에게 도움 및 사회복지 공헌 98 표 60. 업무 만족도 - 업무 및 근무형태 99 표 61. 업무 만족도 - 복리후생 및 근무환경 101 표 62. 업무상 고민이나 불안 및 불만 103 표 63. 인간관계 등에 관한 고민이나 불안 및 불만 104 표 64. 이용자(입소자)와 보호자에 대한 고민이나 불안 및 불만 106 표 65. 과거 1년간 업무로 인해 이용자(입소자)와의 문제를 상담(의논)할 수 있는 관리자나 창구 107 표 66. 공립요양병원 인식비교 110 표 67. 공립요양병원 공공보건의료서비스 제공수준에 대한 인식비교 112 표 68. 공립요양병원 환경(경쟁수준)에 대한 인식비교 – 시설 및 장비 114 표 69. 공립요양병원 환경(경쟁수준)에 대한 인식비교 – 의료진 및 직원 116 표 70. 공립요양병원 관리운영에 대한 인식비교 – 근무환경 및 만족도 118 표 71. 공립요양병원 관리운영에 대한 인식비교 – 의료서비스 및 운영계획 120 표 72. 공립요양병원 발전적 운영을 위한 활성화 방안 – 운영계획 및 관리 분야 122 표 73. 공립요양병원 발전적 운영을 위한 활성화 방안 – 서비스 및 인식 124 표 74. 간병사의 일반적 특성 131 표 75. 보유 자격증 및 간병사 근무경력 133 표 76. 돌보는 전체 환자 수와 치매 환자 수 135 표 77. 근무형태 및 정규직 전환 희망 여부 136 표 78. 급여 제공형태와 월평균 급여 137 표 79. 주된 근무시간과 1일 평균 근무시간 138 표 80. 공립요양병원을 그만두고 싶다는 생각과 그 이유 139 표 81. 공립요양병원에 취직하게 된 경로 140 표 82. 공립요양병원을 선택한 이유 141 표 83. 공립요양병원 간병사 근무를 선택한 이유 142 표 84. 급여 및 처우와 관련하여 희망하는 개선사항 143 표 85. 사회보험 가입 여부 144 표 86. 공립요양병원에서 간병사 업무 관련 교육이나 연수 이수 여부 및 도움 정도 145 표 87. 업무상의 고민이나 불안 및 불만 사항 147 표 88. 이용자(입소자)와 그 가족과의 관계에서 고민이나 불안, 불만 사항 149 표 89. 과거 1년간 업무로 인한 이용자(입소자)와 문제를 상담(의논)할 수 있는 관리자나 창구 150 표 90. 이용자(입소자)에게 제공하고 있는 간병서비스 – 일상생활 도움 155 표 91. 이용자(입소자)에게 제공하고 있는 간병서비스 – 이동도움 및 예방관리 158 표 92. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 손 씻기와 오염관리 161 표 93. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 호흡기 감염 관리 163 표 94. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 – 구강청결 관리 163 표 95. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 환자의 배설물 관리 166 표 96. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 상처감염 관리 168 표 97. 이용자(입소자)…

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목 차 요 약 1 제1장 서 론 9 제1절 연구 배경 9 제2절 연구 목적 14 제3절 연구 방법 및 내용 16 1. 연구 대상 16 2. 연구 방법 16 3. 연구 내용 18 제2장 경상북도 노인의료 환경과 공립요양병원 19 제1절 의료기관 현황 및 의료인력 19 1. 의료기관 19 2. 의료인력 21 3. 공립요양병원 23 제2절 노인의료환경 현황 25 1. 노인의료복지시설 25 2. 재가노인복지시설 29 3. 경상북도 노인의료환경 현황분석 35 제3장 공립요양병원 운영진단 37 제1절 환자진료 실적 38 1. 환자진료실적 분석 기초자료 38 2. 환자진료 실적 분석 결과 40 3. 환자진료실적 분석의 종합 50 제2절 근무자 분석 52 1. 근무자 구성 52 2. 100병상당 근무자 수로 환산 비교 54 제3절 재무실적 분석 60 1. 도립요양병원 61 2. 시립요양병원 65 3. 군립요양병원 69 제4장 공립요양병원 운영실태 설문조사 75 제1절 설문조사 개요 75 1. 설문조사 대상 및 방법 75 2. 설문조사 내용 77 제2절 공립요양병원 운영실태 설문조사 결과 78 1. 근무자 78 2. 간병사 130 3. 가족 부양자 187 제5장 경상북도 공립요양병원 활성화 방안 232 제1절 공립요양병원의 역할 및 경영 232 1. 공립요양병원의 역할 정립 232 2. 공립요양병원 경영 활성화 234 3. 경영성과 평가기준 이원화 237 제2절 공립요양병원의 기능 재설정 239 1. 공공성 기능강화 및 운영 활성화 239 2. 치매전문병동 운영으로 인한 치매관련 서비스 강화 242 3. 공립요양병원의 기능 강화를 위한 지원체계 구축 243 참 고 문 헌 246 <부록> 248 표 차 례 표 1. 경상북도 공립요양병원 현황 10 표 2. 요양병원 분포 11 표 3. 경상북도 요양병원 분포 12 표 4. 의료기관 현황(병원급) 19 표 5. 경상북도 의료기관 현황(병원급) 20 표 6. 의료인력 현황 21 표 7. 경상북도 의료인력 현황 22 표 8. 공립요양병원 현황 23 표 9. 경상북도 공립요양병원 현황 24 표 10. 노인요양시설 현황 25 표 11. 경상북도 노인요양시설 현황 26 표 12. 노인공동생활가정 현황 27 표 13. 경상북도 노인공동생활가정 현황 28 표 14. 재가노인복지시설 수 현황 29 표 15. 재가노인복지시설 근무자 수 현황 30 표 16. 경상북도 재가노인복지시설 수 현황 31 표 17. 경상북도 재가노인복지시설 근무자 수 현황 32 표 18. 치매전담 장기요양기관 33 표 19. 치매전문교육 수료자 현황 34 표 20. 경상북도 노인의료환경 현황분석 36 표 21. 최근 5년간 연입원환자 증감율 39 표 22. 최근 5년간 병상이용률(병상가동률) 41 표 23. 최근 5년간 평균재원일수 비교 43 표 24. 최근 5년간 병상회전율 44 표 25. 환자1인1일당 평균진료비(2017년) 45 표 26. 입원환자 주요질병 및 증상(2017년) 46 표 27. 입원환자 의료보장 적용유형(2017년) 47 표 28. 입원대 외래수익 비율(2017년) 48 표 29. 경상북도 공립요양병원 인력현황 53 표 30. 100병상당 근무자 수 비교(2018. 6. 1 현재) 56 표 31. 100병상당 근무자 수 비교 (2018. 6. 1 현재) 57 표 32. 100병상당 근무자 수 비교(2018. 6. 1 현재) 58 표 33. 100병상당 근무자 수 비교 (2018. 6. 1 현재) 59 표 34. 도립요양병원의 재무상태 및 경영성과(2017년) 61 표 35. 도립요양병원의 최근 3년간 수익/비용/이익 추세 분석 63 표 36. 도립요양병원 주요경영지표 (2017년) 64 표 37. 시립요양병원의 재무상태 및 경영성과(2017년) 65 표 38. 시립요양병원의 최근 3년간 수익/비용/이익 추세 분석 67 표 39. 시립요양병원 주요경영지표 (2017년) 68 표 40. 군립요양병원의 재무상태 및 경영성과(2017년) 69 표 41. 군립요양병원의 최근 3년간 수익/비용/이익 추세 분석 71 표 42. 군립요양병원의 주요경영지표(2017년) 72 표 43. 공립용양병원 운영실태 설문조사 대상자 76 표 44. 공립용양병원 운영실태 및 활성화 방안 설문조사 내용 77 표 45. 근무자의 일반적 특성 80 표 46. 보유 자격 및 근무직종 81 표 47. 공립요양병원 근무경력 82 표 48. 급여제공 형태 및 급여 수준 83 표 49. 주된 근무시간 및 1일 근무시간과 주당 근무일수 85 표 50. 근무형태 및 정규직 전환 희망 여부 86 표 51. 공립요양병원 취직 경로 88 표 52. 공립요양병원을 선택한 이유 89 표 53. 공립요양병원을 그만두고 싶다는 생각과 이유 90 표 54. 급여 및 처우 관련 희망 개선사항 91 표 55. 사회보험 가입 여부 92 표 56. 입사 당시 교육이나 연수 여부 및 도움 정도 93 표 57. 업무 외 연수나 외부교육 참가 경험 및 도움 정도 94 표 58. 업무관련 동의 정도 - 업무 및 전문성 96 표 59. 업무관련 동의 정도 - 환자에게 도움 및 사회복지 공헌 98 표 60. 업무 만족도 - 업무 및 근무형태 99 표 61. 업무 만족도 - 복리후생 및 근무환경 101 표 62. 업무상 고민이나 불안 및 불만 103 표 63. 인간관계 등에 관한 고민이나 불안 및 불만 104 표 64. 이용자(입소자)와 보호자에 대한 고민이나 불안 및 불만 106 표 65. 과거 1년간 업무로 인해 이용자(입소자)와의 문제를 상담(의논)할 수 있는 관리자나 창구 107 표 66. 공립요양병원 인식비교 110 표 67. 공립요양병원 공공보건의료서비스 제공수준에 대한 인식비교 112 표 68. 공립요양병원 환경(경쟁수준)에 대한 인식비교 – 시설 및 장비 114 표 69. 공립요양병원 환경(경쟁수준)에 대한 인식비교 – 의료진 및 직원 116 표 70. 공립요양병원 관리운영에 대한 인식비교 – 근무환경 및 만족도 118 표 71. 공립요양병원 관리운영에 대한 인식비교 – 의료서비스 및 운영계획 120 표 72. 공립요양병원 발전적 운영을 위한 활성화 방안 – 운영계획 및 관리 분야 122 표 73. 공립요양병원 발전적 운영을 위한 활성화 방안 – 서비스 및 인식 124 표 74. 간병사의 일반적 특성 131 표 75. 보유 자격증 및 간병사 근무경력 133 표 76. 돌보는 전체 환자 수와 치매 환자 수 135 표 77. 근무형태 및 정규직 전환 희망 여부 136 표 78. 급여 제공형태와 월평균 급여 137 표 79. 주된 근무시간과 1일 평균 근무시간 138 표 80. 공립요양병원을 그만두고 싶다는 생각과 그 이유 139 표 81. 공립요양병원에 취직하게 된 경로 140 표 82. 공립요양병원을 선택한 이유 141 표 83. 공립요양병원 간병사 근무를 선택한 이유 142 표 84. 급여 및 처우와 관련하여 희망하는 개선사항 143 표 85. 사회보험 가입 여부 144 표 86. 공립요양병원에서 간병사 업무 관련 교육이나 연수 이수 여부 및 도움 정도 145 표 87. 업무상의 고민이나 불안 및 불만 사항 147 표 88. 이용자(입소자)와 그 가족과의 관계에서 고민이나 불안, 불만 사항 149 표 89. 과거 1년간 업무로 인한 이용자(입소자)와 문제를 상담(의논)할 수 있는 관리자나 창구 150 표 90. 이용자(입소자)에게 제공하고 있는 간병서비스 – 일상생활 도움 155 표 91. 이용자(입소자)에게 제공하고 있는 간병서비스 – 이동도움 및 예방관리 158 표 92. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 손 씻기와 오염관리 161 표 93. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 호흡기 감염 관리 163 표 94. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 – 구강청결 관리 163 표 95. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 환자의 배설물 관리 166 표 96. 이용자(입소자)를 간병할 때 감염관리 수행도 - 상처감염 관리 168 표 97. 이용자(입소자)…

출처: 국립중앙도서관 서지정보

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